头影测量知识——下颌角

下颌角(gonial angle):Ar-Go’-Me


由升支平面与下颌平面构成,是反映下颌骨形态的一项指标,也是生长预测的一项重要指标。该角在生长过程中逐渐减小。恒牙初期均值为120.6°±5.7°。下颌角本身的大小受遗传的影响,取决于前面高与升支长的关系。两者生长不协调就会导致该角大小的异常。在前面高正常情况下,升支越长下颌角就越小,反之就越大。而在升支长正常时,前面高与下颌角大小呈正比。反过来该角的大小又对面部的生长方向、侧面轮廓及下切牙的相对位置都有很大的影响。为了详细分析下颌角的作用,有可将其分成两个角。这里介绍两种方法:

1. Jarabak分析法:
从鼻根点至下颌角点Go’连一条线,将下颌角分成上、下两个角。若上角Go1过大则升支呈水平矢状方向生长,下颌前突;反之则呈垂直方向生长,导致后面高过大。若下角Go2过大则下颌体向后下方向旋转生长,导致下颌后缩、前面高过大;反之则导致下颌向前上旋转、下颌前突、前面高过小。


2. Rakosi分析法:
从下颌角点Go’向前颅底平面作一垂直线,该线条将下颌角分成前后两个角:后角Go1和前角Go2。



从下颌角点向前颅底平面作垂线,将下颌角分成Go1和Go2 根据Go1的大小,可将过大的下颌角区分成两种类型:①下颌角相后开大,Go1较大;

②下颌角向前开大,Go1保持基本正常或较小,第一种类型对PP-MP角无影响,第二种类型PP-MP角开大。因此Go1角跟PP-MP角无显示相关联性,而Go2角由于一条边跟前颅底平面垂直,是恒定不变的。因此Go2角大小的变化就直接反映了下颌平面倾斜度的变化,它跟PP-MP角有显著相关性(r=0.78)。



通过将下颌角分成Go1和Go2两个角,不但可以确定下颌角的大小,还能确定其对颅部的相对位置及对侧面性的影响,具有明显的优点。 在预测面部生长方向时若将下颌角与鞍角、关节角联合起来分析,则更为全面。Bjork测量白种人三个角的总均值为396°±6°。若总值过大,则生长趋势呈垂直向,下颌向后旋转;反之生长呈水平向,下颌向前上旋转。